Nach der Lipödem-OP: Wie lange krankgeschrieben?

Die Entscheidung für die Operation ist gefallen, der Termin steht – und dann kommt die praktische Frage: Wie lange falle ich aus? Wer Urlaub, Kinderbetreuung und Arbeit planen muss, braucht eine realistische Vorstellung. Eine feste Zahl für alle gibt es nicht, gute Richtwerte aber schon.

01 · Richtwerte

Wie lange bin ich nach einer Lipödem-OP krankgeschrieben?

Wie lange Sie arbeitsunfähig sind, entscheidet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt – abhängig vom Umfang des Eingriffs, vom Heilungsverlauf und von Ihrer Arbeit. Als Richtwert gilt bei Lipo Doctors: Büro- und Schreibtischarbeit ist meist nach 7 bis 14 Tagen wieder möglich. Schweres Heben und starke körperliche Belastung sollten Sie etwa sechs Wochen vermeiden. Wer körperlich arbeitet, viel steht oder schwer hebt, fällt deshalb meist länger aus als jemand im Büro.

Das passt zu Studiendaten: In einer italienischen Untersuchung mit 60 Frauen mit Lipödem dauerte es im Mittel 9 bis 13 Tage, bis sie ihren Alltag wieder aufnahmen – je nach Absaugtechnik.

02 · Die ersten Wochen

Was in den ersten Wochen passiert

Direkt nach der Liposuktion sollte laut Leitlinie eine Entstauungstherapie beginnen: Kompression, Lymphdrainage, Hautpflege und Bewegung. Wie lange und wie intensiv, richtet sich nach dem Befund. Danach geht die Behandlung ohne Operation je nach Beschwerden weiter, mit Blick auf Bewegung, ein stabiles Gewicht und den Umgang mit Stress.

Als Richtwerte für die Zeit danach gelten bei Lipo Doctors:

• Tag 1 bis 3: Ruhe, aber kurze Spaziergänge. Schwellungen und Blutergüsse sind jetzt am stärksten, die erste Lymphdrainage folgt.
• Tag 7 bis 14: Büroarbeit ist meist wieder möglich.
• Ab Woche 4: leichter Sport nach Rücksprache; Sauna und Schwimmbad frühestens jetzt.
• Woche 6 bis 8: Die Kompression kann je nach Befund reduziert werden, schwere Belastung ist wieder möglich.
• Monat 3 bis 6: Die Schwellungen sind abgeklungen, das Ergebnis ist sichtbar.

Was am OP-Tag selbst passiert, beschreibt der Beitrag Der OP-Tag bei Lipo Doctors.

03 · Mehrere Eingriffe

Mehrere Eingriffe: Was das für die Planung heißt

Ein Lipödem wird meist nicht in einer einzigen Operation behandelt. Laut Leitlinie sind für beide Beine in der Regel 1 bis 4 Sitzungen nötig, für beide Arme 1 bis 2. Grund sind Sicherheitsgrenzen: Pro Sitzung dürfen höchstens 10 % des Körpergewichts als Fett abgesaugt werden, und mehr als drei Liter reines Fettgewebe pro Eingriff nur, wenn eine Nachbeobachtung über mindestens 12 Stunden sichergestellt ist. Vor dem ersten Eingriff wird deshalb der ganze Ablauf geplant: wie viele Teileingriffe, welche Areale und wie viel Fett jeweils.

Für den Beruf heißt das: Planen Sie für jeden Eingriff eine eigene Auszeit ein. Den Abstand zwischen den Eingriffen legt die Operateurin oder der Operateur fest; meist liegen mehrere Wochen dazwischen.

Auch fürs Gehalt lohnt der Blick nach vorn. Nach dem Entgeltfortzahlungsgesetz zahlt der Arbeitgeber bei Arbeitsunfähigkeit bis zu sechs Wochen weiter. Wird man wegen derselben Krankheit erneut arbeitsunfähig, entsteht ein neuer Anspruch nur, wenn man zuvor mindestens sechs Monate nicht wegen dieser Krankheit arbeitsunfähig war oder seit Beginn der ersten Arbeitsunfähigkeit zwölf Monate vergangen sind. Mehrere Eingriffe wegen des Lipödems können deshalb zusammengezählt werden. Danach zahlt bei gesetzlich Versicherten in der Regel die Krankenkasse Krankengeld. Fragen Sie im Zweifel bei Ihrer Krankenkasse nach.

04 · Zurück im Job

Zurück im Job: Was den Einstieg erleichtert

• Kompression tragen: Sie gehört in den ersten Wochen auch am Arbeitsplatz dazu.
• Sitzen mit Pausen: Sitzen ist möglich, anfangs aber mit häufigen Pausen. Stehen Sie zwischendurch auf und gehen Sie ein paar Schritte.
• Nicht zu früh schwer heben: Schwere Lasten und harte körperliche Arbeit warten etwa sechs Wochen.
• Termine einplanen: Lymphdrainage und Kontrolltermine fallen in die ersten Wochen nach der Rückkehr.

05 · Bewegung und Sport

Bewegung und Sport nach der Operation

Bewegung gehört von Anfang an dazu: Kurze Spaziergänge sind schon ab dem ersten Tag erwünscht. Leichten Sport gibt es als Richtwert ab etwa vier Wochen nach Rücksprache, intensiven Sport und schwere Belastung nach etwa sechs Wochen. Auch langfristig bleibt Bewegung wichtig – die Leitlinie empfiehlt, nach der Liposuktion auf Beweglichkeit und ein stabiles Gewicht zu achten, weil die Operation das Lipödem nicht heilt.

Wie der Wiedereinstieg in den Sport gelingt, lesen Sie im Beitrag Sport bei Lipödem.

06 · Warnzeichen

Komplikationen und Warnzeichen

Schwellungen, Blutergüsse und ein Spannungsgefühl sind nach der Operation normal und klingen über Wochen ab. Ernste Komplikationen sind laut Leitlinie selten: Bei 1.400 in Deutschland operierten Frauen mit Lipödem traten Entzündungen bei 1,8 % auf, Flüssigkeitsansammlungen (Serome) bei 0,8 %, eine Wundrose bei 0,3 % und Thrombosen bei 0,07 %.

07 · Ehrlich eingeordnet

Was Richtwerte nicht leisten können

Jede Heilung verläuft anders. Die Richtwerte beruhen auf der Erfahrung in der Nachsorge und einzelnen Studien; wie schnell Sie wieder fit sind, hängt von der Menge des abgesaugten Fetts, den behandelten Arealen, Ihrem Allgemeinzustand und Ihrer Arbeit ab. In der großen LIPLEG-Studie traten nach der Operation häufiger unerwünschte Ereignisse auf als unter rein konservativer Behandlung, bei 47 % gegenüber 21 % der Frauen; schwerwiegende bei 8 % gegenüber 3 %. Planen Sie deshalb lieber etwas mehr Zeit ein als zu wenig.

Beratung

Beratung bei Lipo Doctors

In der Beratung besprechen wir, wie viele Eingriffe Sie voraussichtlich brauchen und wie Sie Arbeit, Familie und Erholung planen können – an unseren sechs Standorten oder zunächst per Telefon oder Video. Operationen auf Kassenkosten finden in der NATIONALKLINIK Wertheim statt, Vor- und Nachsorge an Ihrem Standort.